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□記者 李艷粉

人們常說(shuō)，站有站相，坐有坐相，不要駝背，不要聳肩。長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)會(huì)影響兒童脊椎和頸椎的正常發(fā)育，還會(huì)造成脊柱側(cè)彎、腰背疼痛和長(zhǎng)短腿的問(wèn)題。菏澤市中醫(yī)醫(yī)院骨傷手足外科主任秦長(zhǎng)偉表示，除了關(guān)注兒童脊柱側(cè)彎問(wèn)題，小兒扁平足問(wèn)題也同樣應(yīng)該引起家長(zhǎng)重視。

日前，菏澤市中醫(yī)醫(yī)院青少年“足脊”健康篩查公益活動(dòng)正式拉開(kāi)帷幕，秦長(zhǎng)偉帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)一起走進(jìn)菏澤魯西新區(qū)一所小學(xué)，為該校700余名學(xué)生進(jìn)行“足脊”健康篩查（右圖）。秦長(zhǎng)偉介紹，“足脊”健康的篩查主要針對(duì)兒童脊柱、足踝健康情況做一個(gè)初步的篩查，如果發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎、平足等傾向，提醒家長(zhǎng)要及時(shí)關(guān)注，如確有相關(guān)“足脊”問(wèn)題可以做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

小兒扁平足發(fā)生率較高

扁平足，俗稱“平腳板”，指的是正常足弓缺失，也稱為“足弓塌陷”。足弓通俗來(lái)講即腳心窩處的“拱門”結(jié)構(gòu)。足弓能保證人行走時(shí)足底支撐的穩(wěn)固性，并吸收承重壓力的反作用力帶來(lái)的震蕩。

“這次篩查，超過(guò)10%的孩子出現(xiàn)不同程度的扁平足，我們也第一時(shí)間把告知書(shū)和相關(guān)知識(shí)介紹發(fā)給孩子，提醒家長(zhǎng)及時(shí)前往手足?？凭驮\，根據(jù)醫(yī)生綜合診療后擬定具體治療方案?！鼻亻L(zhǎng)偉說(shuō)。

近年來(lái)，小兒扁平足發(fā)生率較高，但容易被家長(zhǎng)忽視。造成兒童扁平足的原因有先天性的，或后天性因素引起足踝部肌肉、肌腱或韌帶的功能不全，骨骼結(jié)構(gòu)異常，以致足弓結(jié)構(gòu)塌陷從而發(fā)生扁平足。同時(shí)，體重與扁平足發(fā)生率呈正相關(guān)，不良的生活習(xí)慣同樣會(huì)影響足弓發(fā)育，包括兒童足部被過(guò)度保護(hù)，影響足部肌肉韌帶的生長(zhǎng)發(fā)育。

“6歲之后，孩子的平足情況外觀比較明顯，但疼痛的癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)并不明顯。在進(jìn)入青春期或青春期之后，隨著運(yùn)動(dòng)量的增加，平足很可能出現(xiàn)疼痛?！鼻亻L(zhǎng)偉介紹。

中小學(xué)脊柱側(cè)彎問(wèn)題不容忽視

現(xiàn)在，中小學(xué)脊柱側(cè)彎問(wèn)題受到廣泛關(guān)注。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)中小學(xué)生脊柱側(cè)彎發(fā)生率為1%-3%，側(cè)彎人數(shù)已超過(guò)500萬(wàn)，并以每年30萬(wàn)左右的速度遞增，已經(jīng)成為繼肥胖、近視之后影響我國(guó)兒童健康的第三大“危機(jī)”。

秦長(zhǎng)偉提醒，嚴(yán)重脊柱側(cè)彎會(huì)影響呼吸功能、壓迫胸廓內(nèi)臟器；出現(xiàn)腰背部及足踝的疼痛；由于體態(tài)姿態(tài)的問(wèn)題影響自信心；運(yùn)動(dòng)功能受限；生活質(zhì)量下降。

兒童青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，周圍的肌肉、韌帶和骨骼尚未完全成熟，不良的生活環(huán)境和習(xí)慣性姿勢(shì)會(huì)對(duì)脊柱造成不利影響。例如：不正確的坐姿，躺在沙發(fā)上或床上看書(shū)、看電視，長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或其他電子設(shè)備，單肩背重物，不正確的舉重姿勢(shì)，久坐不動(dòng)等。

早期輕微的脊柱側(cè)彎，通過(guò)一些家庭康復(fù)訓(xùn)練即可矯正，不會(huì)影響青少年的體型發(fā)展，更不至于讓畸形變重?！凹议L(zhǎng)平時(shí)要多關(guān)注兒童青少年的姿態(tài)、體態(tài)；觀察他們的雙側(cè)肩、肘、骨盆、臀紋是否對(duì)稱等高等等?！鼻亻L(zhǎng)偉提醒，預(yù)防脊柱側(cè)彎需要從日常生活做起，通過(guò)正確的姿勢(shì)、良好的生活習(xí)慣和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來(lái)減少脊柱側(cè)彎的風(fēng)險(xiǎn)。

除了觀察孩子的體態(tài)變化外，當(dāng)孩子經(jīng)常抱怨腰酸背痛的時(shí)候，家長(zhǎng)也要特別注意。秦長(zhǎng)偉告訴記者：“有的孩子脊柱側(cè)彎的外在表現(xiàn)并不明顯，腰酸背痛也有可能就是脊柱側(cè)彎引起的。不過(guò)，家長(zhǎng)也不用過(guò)于焦慮，側(cè)彎的角度小于10度，可以通過(guò)糾正錯(cuò)誤坐姿、多做運(yùn)動(dòng)進(jìn)行改善?！?/p>