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      多學(xué)科聯(lián)手成功救治一重度肥胖主動脈夾層B型患者

      作者: 荷澤小編 來源: 荷澤小編 發(fā)表時間:2024-10-01

      中國菏澤網(wǎng)消息 (記者 楊飛)“郝醫(yī)生,我這段時間狀態(tài)很好,身上沒什么不舒服了,最近減肥效果明顯,多虧你們救了我啊。”近日,患者李先生通過微信向山東省立醫(yī)院菏澤醫(yī)院(菏澤市立醫(yī)院)重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)郝俊令大夫訴說近況,言語間充滿了感激之情。

      原來,今年 5月8日, 35歲的李先生因主動脈夾層B型破裂出血來到山東省立醫(yī)院菏澤醫(yī)院(菏澤市立醫(yī)院)就醫(yī),在心臟大血管外科和麻醉科等相關(guān)科室的不懈努力下,成功挽救了李先生的生命。由于送醫(yī)前李先生病情嚴(yán)重,術(shù)后,李先生在呼吸機(jī)的支持下,氧飽和度也僅能勉強(qiáng)維持在85%,血壓高達(dá)190/100mmHg,全身發(fā)紺,他命懸一線,于是轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)進(jìn)行搶救。

      重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)主任張廉君和山東省立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師任宏生迅速召集團(tuán)隊,馬上制定了詳細(xì)的診療方案?;颊呒彝ソ?jīng)濟(jì)困難,手術(shù)費(fèi)用已是東拼西湊,患者父親無奈地說:“我們真的走投無路了,兒子的手術(shù)費(fèi)用已經(jīng)讓我們負(fù)債累累。如果救不活,我們只能放棄了。”聽到這里,全科醫(yī)護(hù)人員的心情沉重起來。“患者這么年輕,上有老下有小,如果治不好他,一個家庭就這么毀了啊。”張廉君痛心地說。經(jīng)過全科討論后,決定給予患者俯臥位通氣,這是一個最經(jīng)濟(jì)有效的治療方案。如果此方案仍然不能挽救患者,則啟動ECMO救治方案。

      7天的治療過程中,重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊不分晝夜,堅守在患者身邊?!霸谶@期間,我們的呼吸治療師發(fā)揮了重要作用,他們的專業(yè)知識和技能,確保了患者呼吸功能的穩(wěn)定和改善。大家每天對患者進(jìn)行呼吸評估,定期胸部物理治療,同時采用纖維支氣管鏡下吸痰以及嚴(yán)格的壓力性損傷預(yù)防措施,鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物科學(xué)使用。最難的是幫助患者翻身,由于患者體重過大,每次我們都需要八個人一起幫助他翻身?!焙驴×钫f。每天,醫(yī)護(hù)人員都在與時間賽跑,與死神搏斗。三天后,患者呼吸機(jī)支持參數(shù)降低,氧飽和度能維持在94%以上,動脈氧分壓能在65mmHg以上。5月16日下午,患者成功拔出氣管插管,改為無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,逐漸好轉(zhuǎn)。5月18日,患者安全順利轉(zhuǎn)入血管外科繼續(xù)治療而后康復(fù)出院。

      從生死邊緣到治愈康復(fù),李先生的每一步都凝聚著醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心與耐心,每個科室團(tuán)隊的不懈努力?!盎颊叩目祻?fù),是我們整個醫(yī)院強(qiáng)大團(tuán)隊的協(xié)作與堅持,才讓生命的奇跡得以發(fā)生。”張廉君說。

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